Повседневная деятельность

 

В режиме повседневной деятельности служба СМП осуществляет:

прием вызовов и передачу их бригадам СМП;

обеспечение при экстренном приоритете вызова бригады СМП времени ожидания бригады СМП, не превышающего 20-минут в городе и 35-минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;

обеспечение при неотложном приоритете вызова бригады СМП, за исключением вызовов для транспортировки пациентов или констатации факта смерти, времени ожидания бригады СМП, не превышающего 75 минут в городе и 90 минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова бригады СМП до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;

обеспечение при неотложном приоритете вызова бригады СМП времени ожидания бригады СМП для транспортировки пациентов или констатации факта смерти, не превышающего 135 минут в городе и 150 минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова бригады СМП до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;

обеспечение при неотложном приоритете вызова бригады СМП, при поступлении сообщения из оперативно-дежурной службы органов внутренних дел для констатации факта смерти, времени ожидания бригады СМП, не превышающего 75 минут в городе и 90 минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова бригады СМП до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;

организацию и оказание СМП, в том числе при амбулаторном вызове и попутном вызове бригады СМП;

Обращение, поступившее в службу СМП, принимается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам (далее – фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов) службы СМП.

При поступлении обращения в службу СМП по телефону проводится автоматическая запись телефонного разговора, которая хранится в службе СМП 45 дней.

Фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов службы СМП при поступлении обращения в службу СМП, относящегося к поводам вызова бригады СМП:

немедленно регистрирует вызов бригады СМП на электронном и (или) на бумажном носителе (далее – регистрация);

определяет приоритет вызова бригады СМП;

передает вызов бригадам СМП в течение определенного норматива;

информирует лицо, обратившееся в службу СМП, о времени ожидания бригады СМП;

при поступлении обращения для регистрации вызова бригады СМП со смежной административно-территориальной единицы регистрирует вызов бригады СМП, передает его в службу СМП смежной административно-территориальной единицы или направляет бригаду СМП по адресу вызова.

При обращении в службу СМП третьих лиц для регистрации вызова бригады СМП на адрес проживания (пребывания) пациента, с неизвестным местонахождением и при отсутствии достоверных данных о внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу для жизни пациента и (или) окружающих, требующих экстренного медицинского вмешательства, регистрация вызова не осуществляется.

Приоритеты вызова бригады СМП

Приоритеты вызова бригады СМП подразделяются на:

•  экстренные;
•  неотложные.

К экстренным вызовам бригады СМП относятся вызовы бригады СМП с поводами:

пожар;

чрезвычайная ситуация;

внезапное изменение поведения у пациентов возрасте до 3-х лет;

внезапное изменение двигательной активности;

потеря пациентом сознания;

сыпь с высокой температурой у детей;

отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами;

повешение, утопление;

ожог любой площади и глубины у пациента в возрасте до 3-х лет;

обширный ожог, ожоги несколько областей тела;

глубокие и обширные раны;

инородное тело с локализацией, представляющей угрозу для жизни пациента;

судороги;

острые нарушения дыхания;

дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими;

электротравма;

падение с высоты выше собственного роста;

нарушение ритма сердца (аритмия), впервые возникшее;

роды;

травма осложненная (представляющая угрозу для жизни).

Экстренный вызов бригады СМП передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП ближайшей свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией не позднее 5 минут с момента его регистрации.

К неотложным вызовам бригады СМП относятся вызовы с поводами:

значительное изменение артериального давления;

персистирующая аритмия;

аллергия;

головная боль (при отсутствии эффекта от приема пероральных лекарственных средств);

боль в животе, спине, грудной клетке;

боль в конечности;

остро возникшая боль в конечностях с нарушением гемодинамики без признаков травмы;

гемофилия;

кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое);

неадекватное поведение;

отморожение;

рвота;

сыпь;

повышение температуры тела у детей в возрасте до 3 лет;

высокая температура (выше 38,5°С)у детей старше 3-х лет (при отсутствии эффекта от приема пероральных жаропонижающих лекарственных средств);

высокая температура (выше 39,5°С) у лиц старше 18 лет (при отсутствии эффекта от приема пероральных жаропонижающих лекарственных средств);

острая задержка мочи;

пищевые отравления;

приступ эпилепсии при установленном диагнозе;

транспортировка;

обезболивание пациентов с онкологическим заболеванием в терминальной стадии в нерабочие часы амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения;

травма неосложненная (при ограничении способности к самостоятельному передвижению);

констатация факта смерти в порядке, установленном законодательством;

ухудшение состояния здоровья (при невозможности уточнения состояния).

Неотложный вызов бригады СМП, за исключением вызовов с поводом «Транспортировка» и «Констатация факта смерти в порядке, установленном законодательством», передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 1 часа с момента регистрации вызова.

Вызовы с поводом «Транспортировка» передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 2 часов с момента регистрации вызова.

Вызовы с поводом «Констатация факта смерти в порядке, установленном законодательством» передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 2 часов с момента регистрации вызова, а при поступлении сообщения из оперативно-дежурной службы органов внутренних дел не позднее 1 часа.

Приоритет неотложного вызова бригады СМП может быть изменен на экстренный вызов бригады СМП до направления бригады СМП в адрес вызова бригады СМП на основании информации, поступившей в службу СМП, при повторном обращении в службу СМП.

Зарегистрированные вызовы бригады СМП с равным приоритетом к детям, беременным женщинам, а также в места большого скопления людей, обслуживаются в первую очередь.

Вызовы бригады СМП с равным приоритетом передаются на обслуживание бригадам СМП в порядке очередности поступления, за исключением случаев нахождения свободных бригад СМП в минимальной транспортной доступности до адреса вызова бригады СМП.

Информация о факте обращения пациента в службу СМП предоставляется службой СМП в соответствии со статьей 46 Закона «О здравоохранении».

Служба СНМП не осуществляет:

•  назначение дальнейшего (после оказания СМП) лечения пациентам;
•  оказание медицинской помощи пациентам по назначению врачей-специалистов других организаций здравоохранения, кроме введения обезболивающих средств пациентам с онкологическими заболеваниями в нерабочее время амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения;
•  выдачу листков нетрудоспособности и (или) справок о временной нетрудоспособности пациентам;
•  выписку рецептов на лекарственные и наркотические средства, психотропные вещества;
•  медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ и состояния опьянения;
•  транспортировку трупов, за исключением умерших в автомобиле СМП;
•  транспортировку лиц, не имеющих медицинских показаний для осуществления транспортировки в срочном или плановом порядке;
•  транспортировку пациентов в организации здравоохранения для проведения гемодиализа и из организаций здравоохранения в места их проживания (пребывания);
•  манипуляции по уходу за пациентами и замене ранее установленных медицинских изделий (зондов, катетеров, стомийных трубок).

Лица, виновные в преднамеренном необоснованном вызове скорой медицинской помощи или сообщившие ложные данные из озорных или хулиганских побуждений, а также допустившие антиобщественные поступки по отношению к персоналу выездных бригад, привлекаются к административной или уголовной ответственности.