Все, что надо знать об ИППП!

          Что такое ИППП, на сегодняшний день должен знать каждый. ИППП, или инфекции передающиеся половым путем, - называют болезнями " поведения", поэтому их легче предупредить, чем лечить. По данным ВОЗ ежегодно миллионы человек во всем мире заражаются при половых контактах различными инфекциями.

          Сегодня медицине известно около 30 болезней, причиной развития которых могут быть как бактерии (сифилис, гонорея), вирусы(ВИЧ, гепатиты, герпес), простейшие (трихомонады), грибы(кандиды), так и эктопаразиты(лобковая вошь и чесоточный клещ).

          Современная статистика по ИППП не показывает истинной картины заболеваемости перечисленными выше болезнями, по причине протекания многих из них (хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез и микоплазмоз) бессимптомно, особенно у женщин. Многие инфекции, могут вообще никак себя не проявляться и протекать скрыто. Эта ситуация особенно коварна, поскольку носитель инфекции не знает о своем заболевании и может заражать своих половых партнеров. Т. к. эти болезни не имеют четких клинических проявлений и специфической клинической картины, то они быстро переходят в хроническую форму. Возбудитель может находиться в организме длительное время в неактивном состоянии,но при определенных условиях может произойти обострение и развитие заболевания. К сожалению, при ИППП самоизлечения организма не происходит, а симптомы, если таковые имелись, исчезают и переходят в хроническую, скрытую форму заболевания. Осложнения и отдаленные последствия, вызываемые ИППП очень серьезны. К ним относятся: воспалительные заболевания органов малого таза и бесплодие у мужчин и у женщин, нарушения течения беременности и родов, возможность внутриутробного заражения плода, развития пороков у плода. В связи с этим, ИППП существенно влияют на демографическую ситуацию в стране.

          Обнаруживать половые инфекции можно и нужно на ранних стадиях по первым признакам к которым относятся:жжение и зуд при мочеиспускании, выделения из мочеполовых путей, появление язвочек и пузырьков на коже и слизистых половых органов. Эти проявления могут появиться в разное время после заражения микроорганизмом. Для ИППП характерен инкубационный (скрытый период) — это время от момента заражения до появления первых признаков заболевания – от нескольких дней при гонорее, до нескольких недель при сифилисе, ВИЧ/СПИД болезни и гепатитах.

          Учитывая, что ИППП являются сексуально-поведенческими инфекциями, поэтому и профилактика зависит от самого человека и от его осознанного сексуального поведения, прежде всего. Комплекс профилактических мер включает в себя :исключение половых контактов с больным ИППП,использование презервативов при половых контактах и никакого самолечения!

          Если все же незащищенный половой контакт произошел (допустим, порвался презерватив) существуют методы личной профилактики, когда половые органы промывают растворами антисептиков - мирамистина или хлоргексидина. Сделать это необходимо в первые 2-4 часа после контакта самостоятельно или обратиться в пункты экстренной профилактики.

Обязательно обследование и лечение полового партнера!

          Итак - формы профилактики ИППП самые разные. И выполнение основных рекомендаций – постоянный половой партнер, использование презерватива и регулярное посещение врача-венеролога, гинеколога или уролога– гарантирует безопасность интимной жизни.

                                Дерматовенеролог   Мартынова Н. И.

О вреде курения

На территории Могилёвской области с 12 по 15 ноября проводится «Республиканская антитабачная информационно-образовательная акция» в связи с проведением 15 ноября 2018 года «Всемирного дня некурения. Профилактика онкологических заболеваний»

Курение или здоровье? Выбирайте сами!

Одна из причин, которая приводит человека к преждевременному старению, ранней инвалидности и смерти – курение.

Эта глупая привычка вызывает целый ряд смертельных заболеваний.

Как ни странно, курением в последние годы всё чаще «увлечены» женщины, особенно в молодом возрасте, хотя они сильнее страдают от этой «болезни» из – за более нежной структуры своего организма.

«Внезапная смерть от ишемической болезни сердца наблюдается среди курильщиков в пять раз чаще, чем у тех, кто не курит»,- предупреждают медики.

          Только представьте! Население земного шара ежегодно выкуривает 120 000 000 000 000 папирос, сигарет и сигар. Общая масса окурков за год составляет 5520 тысяч тонн. Курильщики ежегодно «выпускают» в атмосферу 710 тонн синильной кислоты, 384 тысячи тонн аммиака, 108 тонн никотина, 600 тысяч тонн угарного газа и других вредных составляющих частей табачного дыма.

Относительно вредных последствий курения хотелось бы привести несколько ординарных примеров легкомысленного отношения курильщиков и их окружения к собственному здоровью, о чём свидетельствует приведенная ниже неумолимая статистика:

• 90% умерших от рака лёгких – курильщики.
• Курение – главная причина ампутации ног.
• Около 80% мужчин и 60% женщин, которые перенесли инфаркт миокарда или инсульт, курили около 20 лет. У мужчин до 40 лет случаи внезапной смерти от острого инфаркта миокарда тесно связаны с курением.
• Приблизительно 15% всех преждевременных родов связано с курением во время беременности.
• Дети, рождённые у женщин, которые курили во время беременности, имеют вес в среднем на 200 грамм меньше, чем дети, родившиеся у женщин, которые не курят. У курящих, из 100 новорожденных малышей четверо умирают впервые дни после рождения.
• Преждевременное отслаивание плаценты отмечается чаще у курящих, в сравнении с женщинами, которые не курят.
• Дети, рождённые от курящих родителей, чаще отстают в физическом и психическом развитии.
• У тех людей, которые курят и злоупотребляют алкоголем, риск развития рака (ротовой полости и носоглотки) увеличивается в 15 раз. В то же время, у тех людей, кто выпивает, но не курит, этот показатель не превышает 10.
• У женщин, которые курят, цвет лица постепенно принимает жёлто – грязный оттенок, преждевременно появляются морщин, портятся зубы, быстрее стареет организм.
• В доме, где курит один человек, 68,35% детей страдают острыми хроническими поражениями органов дыхания, если курят двое – 83,76%, а в семье, где курят трое, здоровых детей практически не бывает.
• Курильщики живут в среднем на 10-15 лет меньше, чем те, кто не курит.

Разве эти красноречивые цифры не являются аргументами в интересах тех людей, кто вместо курения выбрал здоровье? Как говорят, факты – упрямая вещь. И они значат, что есть над чем задуматься.

И вы сможете сказать себе: «Я счастлив!!! Я сделал правильный выбор!».

Сахарный диабет

В Могилёвской области с 12 по 17 ноября 2018 года проводится Республиканская медико-просветительная акция «ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ДИАБЕТА 2018: семья и диабет»

Ежегодно 14 ноября во всём мире проходит Всемирный день диабета. В Республике Беларусь Всемирный день диабета проводится по инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь с учётом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Международной Федерации Диабета (IDF).

Цель проведения Всемирного Дня диабета – повысить уровень информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях. В связи с этим актуальна тема Всемирного Дня диабета, предложенная Международной Федерацией Диабета в 2018 - 2019 годах – «Семья и диабет».

Согласно данным Международной Федерации Диабета в настоящее время количество пациентов с сахарным диабетом (долее - СД) составляет 415 миллионов, а к 2040 г. их число увеличится до 642 миллионов человек. В различных странах от 40% до 80% лиц с диагнозом «сахарный диабет» не осознают серьёзность своего заболевания и зачастую не получают адекватного лечения, препятствующего развитию необратимых осложнений.

В Республике Беларусь на 1 января 2018 года на диспансерном учёте находилось 319756 пациентов с сахарным диабетом, в том числе с СД 1 типа-17475 человек, СД 2 типа 299597 человек (распространённость 3,9%), гестационным сахарным диабетом -357, другими специфическими типами диабета – 2327. В 2017 г. впервые установлен диагноз сахарного диабета у 15834 человек (увеличение на 6-8% в год в течение последних 5 лет).

В Шкловском районе на 1 января 2018 года на диспансерном учёте находилось 1077 пациентов с сахарным диабетом, в том числе с СД 1 типа -43 человека, из них 3 ребёнка, СД - 2 типа 1034 человека. За 9 месяцев 2018 г. впервые установлен диагноз сахарного диабета - 44 пациентам.

В общей структуре распространённости диабета в Беларуси СД 2 - го типа занимает 93,7%. Стратегия лечения пациентов с СД в Беларуси традиционно базируется на основе международных согласительных документов в области диабетологии.

Признаки сахарного диабета

Основными признаками сахарного диабета являются сильная жажда, постоянным чувством голода, частое мочеиспускание, запах ацетона. Часто развитие диабета сопровождается сильной сухостью и шелушением кожи, зудом кожных покровов и слизистых. У женщин диабет может быть выявлен после посещения гинеколога с жалобами на зуд во влагалище, непроходящей молочницей. Так как декомпенсированный или ещё не установленный сахарный диабет дают благодатную почву для развития грибковых инфекций. Больной как же может испытывать сильную слабость, судороги и боль в икроножных мышцах, сильное похудение (при сахарном диабете первого типа) и повышение массы тела (при диабете второго типа). Повышенный сахар может вызвать тошноту и рвоту, плохую заживляемость ран и царапин.

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У СЕБЯ НЕКОТОРЫХ ПРИЗНАКОВ, которые могут предполагать развитие диабета, лучше сразу обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Осторожно, гепатит! Профилактика парентеральных вирусных гепатитов

Все чаще в последнее время стали говорить о пандемии парентеральных вирусных гепатитов. И это небезосновательно: от хронических форм гепатитов и провоцируемых ими цирроза и первичного рака печени, ежегодно в мире умирает более 2 млн. человек.

Высокие показатели заболеваемости ПВГ среди молодёжи можно объяснить рискованным сексуальным поведением и потреблением инъекционных наркотиков.

Парентеральные вирусные гепатиты – инфекционные заболевания, вызываемые вирусами гепатитов В, С, D, G и др. При заболевании парентеральными гепатитами в первую очередь поражаются клетки печени. Кроме нее могут поражаться почки, поджелудочная железа, сосуды, суставы, возникать аутоиммунные процессы.

Источником инфекции является человек, больной острой, хронической формой вирусного гепатита или носитель вируса, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют.

Вирусы парентеральных гепатитов чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Так, при комнатной температуре на предметах и поверхностях внешней среды вирусы сохраняются до 3 месяцев, в донорской крови и ее препаратах -годами, а при температуре 0 градусов сохраняются до 14 месяцев. Вирусы выдерживают нагревание до 56⁰С в течение 24 часов, обладают высокой устойчивостью даже при кипячении в течение 10-15 минут.

Парентеральные гепатиты передаются гемоконтактным путем: для инфицирования определенные жидкости организма (кровь, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна, а также пот или слезы больных острыми и хроническими гепатитами) должны попасть в кровь здорового человека. Это может произойти при переливании крови и трансплантации органов; при использовании нестерильного медицинского (шприцы, катетеры, иглы) и косметического инструментария (при нанесении татуировок, пирсинге, маникюре и педикюре); при прямом попадании крови в организм через ранки, язвочки, слизистые оболочки; при пользовании общими зубными щетками, бритвенными приборами, мочалками, полотенцами; при незащищенных сексуальных контактах; от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.

Симптомы парентеральных гепатитов — слабость и усталость, потеря аппетита, боль в правом подреберье, подъём температуры, тошнота, рвота, суставные и мышечные боли, желтушность кожи и белков глаз, потемнение мочи (моча «цвета пива») и осветленный цвет кала. У некоторых людей болезнь может проявляться изменениями в почках, суставах, коже, щитовидной железе и других органах. Нужно иметь в виду, что некоторых симптомов может и не быть, а гепатит С часто протекает вообще бессимптомно.

Из-за стёртого течения или отсутствия симптомов гепатита, около 90% больных даже не подозревают о том, что инфицированы и узнают об этом при обращении за медицинской помощью по другим причинам. Вирусоносительство весьма опасно, т.к. ускользая от иммунной системы человека, вирус медленно разрушает печень, но в свою очередь инфицированный человек является источником инфекции до конца своей жизни. Со временем бессимптомное вирусоносительство переходит в хронический процесс, который заканчивается циррозом или раком печени. В настоящее время доказана этиологическая связь между первичной гепатоцеллюлярной карциномой и вирусами гепатитов В, С и D, в связи с чем эти вирусы можно отнести к потенциально онкогенным.

Основной защитой от этой коварной инфекции является ее профилактика.

Вакцинации против вирусного гепатита В снижает риск инфицирования в 12-14 раз, но нужно учитывать то, что длительность поствакцинального иммунитета составляет примерно 15 лет. К сожалению, специфической защиты против вирусного гепатита С, в отличие от вируса В – нет. Поэтому одним из средств борьбы остается соблюдение мер предосторожности и элементарной гигиены:

– не пользуйтесь чужими и не разрешайте другим пользоваться вашими предметами личной гигиены;

– тщательно соблюдайте правила гигиены в быту (строгая индивидуальность предметов обихода, использование для уборки перчаток, спецодежды);

– не делайте в домашних условиях манипуляции, связанные с повреждением кожи и слизистых (татуировки, пирсинги и др.), требующие соблюдений правил стерилизации или дезинфекции;

– обязательно соблюдайте стандартные меры предосторожности при работе с острыми предметами, чтобы исключить контакт с кровью;

– при бытовых ранениях (травмах) обработка ран 3% перекисью водорода;

– наличие единственного здорового сексуального партнёра либо, в противном случае, защищенный секс с использованием качественного презерватива.

Лицам, контактирующим с больным или вирусоносителем гепатита  С, а также лицам, контактирующим с больным или вирусоносителем гепатита В, не привитым против вирусного гепатита В, необходимо периодически (не реже 1 раза в год) проходить лабораторное обследование для своевременного выявления инфекции.

Вирусный гепатит «С» сейчас успешно лечится. Благодаря разработанной Государственной программе больные с  ВГ «С» бесплатно получают лечение ВГ «С», цирроза печени вирусной «С» этиологии. Поэтому при обнаружении ВГ «С» незамедлительно обращайтесь к инфекционисту для своевременного начала лечения гепатита «С»

Врач инфекционист Савельева А.С